業務のマニュアル化、リマインド

開業医は色々と事務的な作業がありますが、開業届のように一回で済むものもあれば、レセプト請求のように毎月行う作業もあります。定期的に行う届出や作業については、面倒でもマニュアル化して、手順を明確にしておくと作業効率がアップ […]

精神科以外でのメンタル疾患の対応

今回は精神科でない先生が、精神科領域をどこまで対応するかというテーマです。内科で血圧の薬とともに、眠剤を処方することは珍しくないことかもしれませんが、実際問題として、どこまで対応するかということに苦慮する先生は珍しくない […]

無理はしないという考え方

開業医は勤務医と異なり、先生ご自身がオーナーとなって運営できるので、自由度が高くなります。診療時間や診療日も自由に設定できますし、長期休みをとって海外旅行に毎年行くようなことも可能です。しかし自由の裏返しで、診療でもどこ […]

一般名処方加算の算定

一般的処方加算という算定項目があります。先生にはご存知の通りですが、一般名で記載して、ジェネリック医薬品に誘導し、医療費を削減する目的で設定されているものです。これは制度やがやや複雑で、古い薬でも加算できないものあり、慣 […]

自動精算機 やめました

当院では開院から長らく自動精算機を使用していました。しかし先日契約を終了し、”自動釣銭機”に移行することにしました。今回は当院での会計業務の変遷と、現在の考えについてご紹介してみようと思います。 開院初期の自動精算機は非 […]

損益分岐点の計算

クリニックを開院する場合、損益分岐点というのは多くの先生が意識されると思います。損益分岐点については、いくつか考え方があると思いますが、規模の小さいクリニックにおける、当院での考え方についてもご紹介していこうと思います。 […]

患者さん一人の重さ

開業してからしばらくは、一日の患者さんの数が気になるものです。ある日はすごく忙しくて喜んでいたら、次の日には閑古鳥が泣いて、不安になるということもあります。今回は一日患者数のテーマで考えていこうと思います。 患者さん一人 […]

コストカットに躍起になる理由

当サイトの記事には、クリニック運営コストに言及する記事も多くあります。記事をご覧の先生には、なぜそこまでコストを意識するのかと疑問に思われる先生もいらっしゃると思います。開業医の場合は、クリニック経費に係るものは、経費と […]

電柱広告の是非

クリニックを開院すると、様々な広告のオファーが来ますが、その中に電柱広告があります。現代の広告はネット中心になりましたが、電柱広告は昔からある、古典的な広告です。今回は電柱広告について考えていきます。 電柱広告の費用は? […]

開業コンサルタントの利益構造

クリニック開業は、自力で行うケースもありますが、開業コンサルタントに依頼するケースも多いと思います。しかしコンサルさん選びに失敗して、開業に開業に失敗する、金銭的に苦労する先生も少なくありません。開業コンサルタントも商売 […]

ここがよかった 内装編

クリニックの開業では、やった後にこうすればよかった、これはいらなかった等の思いは、後からいくらでも出てきます。今回は大きなお金が動く内装で、当院でやってよかったと思うことについて、ご紹介しようと思います。 発熱外来を分け […]

開業医とマイクロ法人

当サイトの関連サイトで「勤務医とマイクロ法人」というテーマで記事をアップしました。内容はマイクロ法人は一般的に勤務医にはオススメ出来ないという内容でしたが、開業医の場合はどうかというテーマで、今回は考えていこうと思います […]

スタッフさんに居心地良く

2025年現在、労働市場は売り手市場であり、多くの企業が人材確保に苦労しています。人件費が高騰し、経営を圧迫すると同時に、給与を上げても人材を確保することが難しくなっている状況です。クリニックも同様にスタッフに選ばれるこ […]

私がいま開業医を続ける理由

このサイトをご覧の先生は、開業準備をされているか、または開業初期の先生が多いのではないかと思います。他の多くのサイトと異なり、このサイトは開業を勧めるよりも、注意喚起して、慎重になることをお勧めしている変わったサイトです […]

家族を養いながらの開業は大変

今回は開業について、家庭内にも目を向けた話題です。開業する年代の先生は、家庭をお持ちになっているケースも少なくないと思います。その場合ご家族を養いながら、開業をすることになりますが、これが思った以上に大変です。特に先の見 […]

社会保険労務士さんはどうするか?

社労士さんの業務をどのようにしていくかという記事です。通常のクリニックは社労士と顧問契約して、就業規則の作成や各種採用時の書類作成、また社会保険の手続きなどを代行してもらうと思います。しかし当院は普通のクリニックではない […]

税理士はどうするか?

開業医の先生は、経理の業務をご自身で行うことはなく、税理士に依頼することがほとんどだと思います。実際私も税理士の先生にお願いしてチェックしてもらっています。しかし日々の診療の記帳や、仕入れ、各種支払い、振込などに関する記 […]

スタッフ採用のまでの道のり

先生はクリニックのスタッフ募集について、どのようにしようとお考えでしょうか?人材紹介会社に頼む方法もありますが、専門職の場合は手数料が割高になりがちです。費用を抑えるためには、ハローワークがおすすめですが、なかなか応募が […]

経営者はなぜジムに通うのか?

クリニックの院長に限りませんが、経営者はジムで身体を動かす人が多いように思います。開院当初は、COVID-19の影響もあり、私も運動から遠ざかっていましたが、最近再開しました。開業医になるとどうしてもデスクワークが中心で […]

こだわりの物品を買う

今回は開業時に、1つ2つは、こだわりの物品や贅沢品を導入しても良いのではないかという、軽めの記事です。新規開業時は多くのお金が動くため、だんだん金銭感覚がおかしくなってくるので、油断するとあっと間にコストが膨れ上がってし […]

撤退のタイミング

開業はやってみないとわからないことも多く、どんなに対策を取ったとしても、上手くいくとは限りません。万全の対策を取ったとしても、COVID-19の流行や、自然災害など、努力ではどうにもならず、予見することさえできないことも […]

病名整理はその都度

開業医になると、病名一つにも気を遣うようになります。病院の場合はレセプト事務さんもサポートや代行してくれますし、返戻となっても自分が痛むことはありませんが、開業すると最悪持ち出しとなってしまうので、経営的にも重要です。今 […]

光回線はコラボ回線で十分

先生はクリニックの回線はどのようにされているでしょうか?オンライン資格確認やオンライン請求もあるので、それに対応した回線である必要がありますが、医療機関向けのプランでは随分高いものもあるようです。当院は普通の家庭と同様の […]

重装開業について考える

一般的にクリニックの開業はお金がかかります。他の業種に比べても医者は足元を見られがちで、何かとコストが膨らみがちです。近年でも土地を買って、建物を新築して、CTなど検査機器も豊富に入れて行う開業も珍しくありませんが、やは […]

ワンオペクリニックの実際

ミニマム形態での開業は、昨今ではそこまで珍しくありませんが、医師一人で行うワンオペクリニックというは、非常に稀であると思います。しかしネットを見ていると存在しないわけではなく、実は私も日によってワンオペで営業している時間 […]

患者単価と一日患者数

開業するにあたり、多くの先生が、患者さん一人当たりの単価と、一日患者数を想定し、これにより経営の戦略を立てていくと思います。私も開業前は色々とシミュレートして考えを巡らせました。しかし実際やってみると、想定外のことだらけ […]

小さい経営の利点 

当院はいわゆるミニマム形態での開業で、クリニックには基本的には、私と事務スタッフの2名体制で運営しています。そのため非常に小回りがきくクリニックで、良いと思ったものは取り入れて、何でもとりあえず試してみるスタイルです。小 […]

患者さんが少ない日は辛い、、

開業医は勤務医と違い、その日の収益は開けてみないとわかりません。朝から夕方までクリニックを開けていても、患者さんが数人しか見えず、非常につらい日を過ごすこともあります。患者さんが少ない日の、小規模なクリニックの実情や経営 […]

ワクチンは他院におまかせする

先生は開業後、ワクチン接種を行う予定はおありでしょうか?内科、小児科をはじめとして、ワクチン接種は開業医の先生では収益の一つになるかと思います。しかし私はワクチン接種は現時点では行っていません。当院における考え方について […]

仕入れはネットの方が安い

クリニックの備品は卸さんから購入する先生も多いと思いますが、正直ネットショップの方が安く購入することが可能です。当院での仕入れについてご紹介します。 最初は卸さんから 最初は何もわからないので、COVID-19やインフル […]

ホームページは自作する

開院するにあたって、現在ではほとんどのクリニックがホームページを作成すると思います。そしてほとんどの開業医の先生は、ホームページ作成業者に依頼して作成してもらい、その後も保守料を払っていると思います。開院準備の期間は忙し […]

スプレッドシート余談

前回から続いて、スプレッドシートに関連する話ですが、今回はクリニック運営とはあまり関係ない話題です。 開業は大変ですが、開業しなくても医師の仕事は大変です。他のどの仕事も大変だと思います。大変なことが永遠に続くように思い […]

スプレッドシートの応用

前回、Google Chromのスプレッドシートを利用することで、固定費を日常的に把握して、リアルタイムでコストを計算する方法をご紹介しました。こちらの方法は固定費の把握だけに留めることはもったいないく、他にも収益のまと […]

固定費はリアルタイムで把握

今回はクリニックにかかる経費についての記事です。以前クリニックの固定費用は可能な限り下げるという内容の記事を投稿しました。固定費を下げることと同様に、いま現在、固定費がリアルタイムで、どこにいくらかかっているかを把握する […]

会計業務はどうしているか?

開業医の先生は、会計業務に関しては、事務さんや税理士さんにお願いして、ご自身で直接帳簿をつける先生はかなり少数派だと思います。私は税理士の先生にもお願いしていますが、日々の収益の帳簿記録や、何か備品を購入した際の仕訳も、 […]

医師賠償責任保険は 民間医局経由で加入

先生は医師賠償責任保険に加入していらっしゃるでしょうか?常勤の勤務医の場合、病院が代行して加入してくれるところも少なくありませんが、独自に加入している先生もみえると思います。もちろん開業医になると、ご自身で手続きする必要 […]

オゾンでの消臭・消毒

今回はクリニックの環境整備に関する記事です。当院では発熱外来では、診察終了後にオゾンで燻煙しています。正直エビデンス的にはどうなのかは、疑問がありますが、実際に使用してみるとたしかに消臭効果は高いです。またアルコール消毒 […]

アルバイトでの経営延命は危険か?

開業の形態や規模にもよりますが、アルバイトを併用することは、収入の助けにもなりますし、確実に入ってくる収入があることで、精神的にも多少は楽であると思います。特に開院初期は有効な手法の一つであると私は考えています。 しかし […]